歯の豆知識ブログ

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虫歯じゃないのに歯が痛い??

 

こんにちは。

川崎区小島新田駅前のパール歯科医院です。

 

TCH(歯列接触癖)という言葉を

皆様はご存知でしょうか?

 

tch05.png

 

歯科医院でお口の中を診てもらった時、

歯ぎしりがあると

指摘されたことがありますか?

 

歯ぎしりは、就寝時におきるものですが、

最近、目が覚めている時も、

歯を食いしばる人が増えてきました。

この現象をTCHといいます。

 

就寝時、歯ぎしりをする人は、

目が覚めている時も無意識の下で

歯を食いしばる人がとても多いことが

各種研究ではっきりしてきました。

 

本来上下の歯は何もしない時、

接触しないものです。

食事の際は、それでも接触させますが、

1日平均1517分程度と言われています。

tch11.png

ただTCHの人は、

覚醒時でも、無意識で長時間接触させます。

これが、お口のまわりの筋肉や関節に

大変な悪影響を及ぼし、

顎関節や頭痛や肩こりを誘発させます。

 

更には、歯周病の悪化、歯の咬合痛、

歯の移動、舌・頬粘膜の誤咬、

充填物・補綴物の脱離、歯冠破折、

慢性口内炎、舌痛症、発語不明瞭化など、

口腔内の症状を引き起こすことがあります。

 

下記に当てはまる方はTCH要注意です。

 

・スマートフォンやパソコンを頻繁に使う方

・習慣的に噛みしめる回数が多い方

・スポーツ練習など、力仕事など、

一生懸命何かをしているときに

噛みしめる癖がある

・仕事や対人関係など、

不安や緊張などのストレス状態にある方など

 

では、TCHを改善するには

どうすればよいのでしょうか?

 

まずはご自身がどのような状況で

歯を接触させているのかを

理解する必要があります。

 

そして、そのような生活の場では

「リラックスを心がける」

「意識して口を開ける」

など歯を接触させないための

生活の改善が求められます。

 

例えば、日常生活で目に入りやすい場所に

「リマインダー」という

TCHを思い出させるためのキーワード

(「リラックス」など)を書いた張り紙を

貼るのがとても有効です。

 

更には、

TCH防止のためマウスピースを

口腔内に装着することもあります。

 

tch02.png

ストレスの多い現代社会において、

歯を食いしばって仕事をしている方も

増加してきています。

 

また特に最近増えているのが、

下を向きながらスマホの画面を

操作している人です。

そのような人は、姿勢の問題もあり、

無意識に噛みしめ、

TCHになる確率が非常に高いのです。

 

TCHによる歯並びや噛み合わせの相談、

TCHそのものについて

ご質問などございましたら、

ぜひパール歯科医院までご連絡ください。

 

意外と多い若い世代の歯の喪失!

日本は昨今、世界でも類をみないほどの高齢化社会になりました。パール歯科医院のある川崎の地も同様で、この傾向はまだまだ続くようです。こうした日本の社会的状況は、日本人の歯の健康を考慮する点で大きな視点となるといえます。年齢が上がるとともに歯を失う人は増えるので、急激な高齢化は歯についての悩みを抱える人も一緒に増えるということなのです。歯医者の立場からみて、歯の大きな役目は「咀嚼する」「発音をたすける」「顔の見た目を若々しくする」があります。噛むことができなければ、食事の喜びを得ることはできませんし、発音に支障が出れば親しい人達との会話を楽しむことができません。また歯がないと表情の変化がとぼしくなり、相手に与える印象も芳しくないものになります。特に女性はなおさらかもしれません。このように歯は豊かな人生を送る上で大きく関係してくるものなのです。歯を喪失した場合の第一選択肢はやはりインプラントになります。インプラントというと、お年寄りのものというイメージがあるかもしれませんが、高齢者だけを対象にしているのではありません。若い世代でもむし歯や歯周病あるいは悪いかみ合わせからくる歯の根の破折などが原因で歯を失うことが良くあるのです。若い人の場合、埋め込むインプラントは1~2本が大部分です。この際最初からインプラントをすることがお勧めなのです。

歯というものは、1本喪失すると、咬合学の観点から周囲の歯から加速度的に喪失する傾向があります。インプラントであれば、周囲の歯に余計な負担をかけません。これが残りの歯を長持ちさせるおおきな分岐点になるのです。まず1本歯がなくなったところで放置したとします。意外と多くの患者様がいるように考えます。するとかみ合わなくなった反対側の歯がのびてきます。あるいは歯の無い両サイドの歯が倒れこんできてしまうのです。結果かみあわせがずれてしまい、顎の関節に影響がでたり頸の痛みや肩こりにもつながったりするのです。歯をいれる方法としてはインプラント以外に2つあります。まず「部分入れ歯」印象を採って比較的簡単にできます。ただ周囲の歯にバネをかけて安定させるため周囲の歯に余計な力がかかってしまうのです。歯の寿命は歯にかかる咬合力によっても大きく左右されるのです。専門用語になってしまいますが咬合性外傷が常におきているような状況になってしまいます。お口の中の違和感にも非常に大きなものがあります。次は「ブリッジ」です、これは歯の欠損した部位の両サイドの歯を削って接着剤でとめます。お口の中の違和感は部分入れ歯に比べると小さいのですが、歯を削るということは、場合により歯の神経を取るということに結びつきます。歯の神経を取るとどうしても、歯の寿命は短くなる傾向にあります。またブリッジの支えになる歯は、歯の無い部分の咬合力も負担しなくてはならないので、通常の1.5倍近い力がかかることよくあるのです。1本の歯がなくなると次つぎに周囲の歯も喪失していく傾向は強くあります。例え1本の歯の喪失でも、周囲の歯の長期的予後を考えるとインプラントというのは、たいへんお勧めであるという結果にいたります。

歯だけではなく歯茎も美しく!

 

こんにちは。

川崎区小島新田駅前のパール歯科医院です。

 

お口に関するよくあるお悩みのひとつに、

『歯茎の変色』といったものがあります。

 

歯の審美歯科が一般的になったことから

白くて綺麗な歯の方が増えましたが、

歯茎の色まで気にされている方は

少ないのではないでしょうか。

 

審美歯科で白くて綺麗な歯になっても、

歯茎が黒ずんでしまっていては、

せっかくの綺麗な口元も

効果が半減してしまいます。

 

今回は、見た目にも関係する、

歯茎の変色する原因について

いくつかご紹介していきたいと思います。

 

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◆タバコによる変色

 

タバコにはさまざまな

有害物質が含まれています。

中でもニコチンやタールは、

メラノサイトというメラニンを作る

細胞を刺激してしまうことが分かっています。

 

そのためメラニンが多く生成されてしまい、

歯茎が黒くなってしまうのです。

 

また、タバコのヤニ(タバコの煙から

一酸化炭素やガスを除いた粒子状の成分)が

歯茎の表面に付着することでも

変色を招いてしまいます。

 

タバコを原因とする

歯茎の変色(メラニン沈着)は、

ガムピーリング

(薬液塗布によってメラニンを除去する処置)

によって改善することができます。

 

◆金属による変色

 

虫歯治療で入れた詰め物や被せ物などに

銀歯を使っているケースで起こる

歯茎の変色です。

 

銀歯は経年劣化すると錆びてイオン化し、

溶け出していきます。

 

この溶け出した金属イオンが

歯茎に触れて沈着すると、

歯茎が黒くなってしまいます。

 

特に、前歯の差し歯において歯茎が黒ずむと

見た目にも影響が大きくなります。

 

また、被せ物に使用されている金属の一部が

露出してしまうことも原因です。

 

この露出は被せ物と歯茎の境目にあらわれ、

金属部分がくっきりとした

黒い線を描いたように見えることがあります。

 

この部分を「ブラックマージン」と

呼んでいます。

 

ブラックマージンは差し歯を入れて

数年経過するとあらわれます。

 

これは差し歯を入れた後に

歯茎が少しずつ下がり、

歯茎の下に隠れていた金属部分が

露出してしまうのが原因です。

 

また差し歯を入れた直後から

ブラックマージンが

見られるケースもあります。

 

この場合には、前歯の歯茎の薄さ故に、

金属部分が透けてしまうことや、

差し歯の形状に問題があることも

要因の1つです。

 

そのブラックマージンは歯茎の色が

変色しているわけではないので、

差し歯を新しく替えることで

黒ずみを解消することができます。

 

また普通の差し歯で

歯茎が黒ずむもう1つの原因は、

金属の一部が歯茎へ溶けだし、

その溶けた金属が歯茎を

黒く染めてしまうことです。

 

また歯根に金属の土台を入れた後、

その土台の形を整える際に

削られた金属の破片が飛び散り、

歯茎を黒くしてしまう場合もあります。

 

このように金属自体が

歯茎の中に入り込むことで生じる

歯茎の黒ずみをメタルタトゥー(金属刺青)

と呼びます。

  

◆歯周病による変色

 

歯周病に侵されてしまった歯茎は

炎症により赤く腫れています。

歯茎の炎症は、

初期の歯周病(歯肉炎)の段階から

起こる症状ですが、歯周病の進行に伴い、

歯茎の炎症がすすみ、赤紫っぽくなり、

さらに黒ずんでいきます。

これは、歯茎の炎症に伴い、

歯茎の中をとおる毛細血管の血流が

阻害されることで生じる症状です。

いずれも歯周病による歯茎の炎症による

黒ずみのため、適切な歯周病治療で

改善することができます。

 

以上のように歯茎が変色してしまう理由は、

タバコや歯周病が原因ではありますが、

土台や被せ物に使用される金属が

その大半を占めていると言われています。

 

そのため差し歯に金属を使用しないことが、

歯茎の黒ずみなどの変色を

予防する方法の1つなのです。

 

差し歯は歯根に入れる土台から、

その上にかぶせる被せ物まですべて

金属を使用しないメタルフリーすることが

歯茎の黒ずみなどの変色を

予防する方法として有効です。

 

そのメタルフリーの代表として

以下の種類が挙げられます。

 

◆レジンコア ファイバーコア

虫歯で歯の部分を多く失った場合、

被せ物を入れる前に歯根に土台をいれて

補強することが必要です。

この土台のことをコアと呼ばれています。

金属を使わないコア(メタルフリー)を

使用することで、

歯茎の変色を予防することが可能です。

 

また金属を使わないコア

(メタルフリー)には、

レジンコアやファイバーコアと

呼ばれる種類があり、

ファイバーコアはガラス繊維でできた芯棒と

プラスチックで作られます。

 

ファイバーコアは金属よりも柔らかく、

入れた後に歯が割れにくいという

メリットもあります。

 

◆オールセラミッククラウン 

    ジルコニアクラウン

オールセラミッククラウンとは、

セラミックのみで作られた被せ物です。

 

金属を使用していないので

透明感や色調に優れるほか、

歯茎との馴染みが良いことなど

メリットがあります。

 

ただオールセラミックには

金属による補強がない分、

強度に劣るというデメリットもありますが、

近年ではセラミックをさらに強固にした

ジルコニアという材質が生まれ、

セラミックの弱点であった強度を

補えるようになりました。

 

ジルコニアクラウンは咬む力が強い奥歯にも

使用することができるほか、

金属を用いないブリッジも

作成することができるのです。

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ファイバーコアや

オールセラミッククラウンに

代表されるような金属を使わない差し歯は、

歯茎の変色を予防するだけではなく、

歯や歯茎に馴染みやすいため

虫歯になりにくいという点も挙げられます。

 

そして、金属アレルギーの方でも

安心してご使用していただけます。

 

以上のように歯茎の変色は

治療をしたり予防することが可能です。

もしお口の事でお悩みなどございましたら、

パール歯科医院までお問い合わせください。

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子どもを虫歯から守るには?

 

こんにちは。

川崎区小島新田駅前のパール歯科医院です。

 

今回は子供を虫歯から守る方法について

ご説明いたしますね。

 

虫歯とは、

酸によって歯が溶かされる病気です。

 

歯はとても硬いのですが、

酸の影響で溶けやすいという特徴があります。

 

そして歯が苦手とする酸を創りだすのが

「虫歯菌」と呼ばれるミュータンス菌です。

 

ミュータンス菌は食べカスなどでできる

歯垢に生息し、

糖分を利用して活発に酸を作り出します。

 

酸の影響で溶けた歯は、

少しずつ侵食されて穴が空き、

放置しておくと冷たいものがしみたり、

痛みを感じたりするようになってしまいます。

 

虫歯の原因は「ミュータンス菌の存在」と

「ミュータンス菌を活発にする糖分」と

言われています。

 

口内のミュータンス菌と

糖分を減らすことができれば、

虫歯になりにくくなるといえます。

 

では、ミュータンス菌と糖分を減らすための

具体的な方法とは何でしょうか?

 

それは、赤ちゃんの時に

虫歯菌の感染を防ぐことなのです。

 

生まれたばかりの赤ちゃんの口の中には、

ミュータンス菌はいません。

 

ミュータンス菌のほとんどは

赤ちゃんが約2歳半を過ぎる頃までの間に

大人から感染しているのです。

 

感染が遅くなるほど子供は虫歯に

なりにくくなることがわかっており、

赤ちゃんのときに

ミュータンス菌の感染を防ぐことが

そのまま子供の虫歯予防につながります。

 

ミュータンス菌は唾液を介して感染するので、

大人が口をつけた箸やスプーンで

赤ちゃんにご飯を食べさせない、

大人が一度でも口をつけた食べ物は

食べさせない、などを心がけることが

ミュータンス菌の

感染リスクを抑えることに繋がります。

 

また、子供がミュータンス菌に

感染したとしても、

口内ケアをして歯垢や糖分を一掃しておけば

虫歯を防ぐことができます。

 

当たり前ですが、そのためには、

よく歯を磨くことが重要になります。

 

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歯磨きを嫌がる子供は多いので、

3歳までに歯磨きを習慣化することは

虫歯予防の基本になります。

 

最初は歯ブラシに抵抗を感じる子もいるので、

乳歯が生え始めた赤ちゃんのときは

ガーゼで拭うようにして

歯磨きを習慣づけてみましょう。

 

歯磨きを嫌がる子には、

色々工夫して磨いたり、

子供が喜ぶような歯ブラシを使ったりして

「歯磨きは楽しいもの」と

思ってもらえるよう、

試してみてくださいね。

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また、糖分の摂取を抑え

食生活を見直す事が重要になります。

 

唾液は口の中を中性にするので、

ミュータンスが出す酸で虫歯になるのを

防いでくれますが、糖分を多く摂取すると

唾液では防ぎきれなくなり、

虫歯になりやすくなってしまいます。

 

また、糖分を摂取する間隔が短いことも

虫歯になりやすい原因となります。

 

お口の中を中性にすることが

間に合わなくなり、

ずっと酸性のままにになってしまうからです。

 

食生活を見直して、

唾液の分泌を増やすことが

大事になってきます。

 

食物繊維が豊富で、

噛みごたえのある食べ物を

意識的に食べるようにしてみたり、

糖分が多く含まれるチョコレートなどの

お菓子類やジュースは

できるだけ控えるようにし、

食べた後にはすぐに歯磨きをする

といったことで、

虫歯への予防効果がより高まります。

 

虫歯の予防効果は

なかなかわかりづらいものです。

 

乳歯のときに虫歯になると、

永久歯も虫歯になりやすくなるなどの

悪影響があります。

 

予防はすぐに効果が出るものでは

ありませんが、毎日地道に実践しておくことが

お子様の10年後、20年後の健康な歯を

守ることにつながります。

 

ただし、あまり神経質に虫歯のことばかり

考え過ぎず、お子様と一緒に楽しみながら

毎日の口内ケアに取り組むことが

大切だと思います。

 

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お子様のお口の事で

ご不明な点などございましたら是非、

パール歯科医院までお問い合わせください。

 

 

虫歯になりやすい人とならない人の差ってなに?

 

こんにちは。

川崎区小島新田駅前のパール歯科医院です。

 

皆さんの周りには、

虫歯になりやすい人がいませんか?

 

 

その虫歯になりやすい人には

それぞれ特徴があるのをご存知ですか?

 

今回は虫歯になりやすい人の特徴と

その予防についてご説明致します。

 

ではまず、虫歯とは一体何でしょう?

 

虫歯は、歯の表面についた虫歯菌が、

酸を出し、歯を溶かすことで起こる病気です。

 

虫歯菌は、

歯を溶かす酸をつくる力の強い菌や

弱い菌がいて、

力の強い菌が多ければ当然、

虫歯になりやすくなります。

 

強い菌と弱い菌、

人によりどちらの菌がいるかは

調べてみないとわかりません。

 

虫歯菌は、糖分を餌にして

歯を溶かす酸を出したり、

どんどん増えるため、

甘い物をよく食べる人は

虫歯になりやすくなります。

 

その他にも、食事の頻度や歯並び、

歯みがきの状況、唾液の量など、

さまざまな原因によって生じるものなのです。

 

虫歯 豆知識.jpg

      

※以下、思い当たる人は要注意です。

 

◆歯みがきは1日1回以下、

あるいは歯磨きの時間が3分以内

 

これでは歯の汚れ(プラーク)は

たまる一方です。虫歯菌も増殖し続けます。

 

◆甘いものをよく食べる

 

虫歯菌は糖分を餌にするため、

虫歯菌の増殖を招きます。

 

◆歯科医院で定期検診を受けていない

 

しっかり磨いたつもりでも

歯と歯の間や歯の裏側はよごれがたまります

 

◆唾液の分泌量

 

唾液が多いと虫歯菌の出した酸を

洗い流してくれます。

 

◆歯並びが悪い

 

歯並びが悪い場合、普通に磨いただけでは、

歯ブラシが届かないなど、

整っている状態に比べて

虫歯リスクは高くなります。

 

◆かぶせ物や詰め物が多い

 

詰め物と歯の間に隙間ができやすいため、

虫歯になりやすくなります。

詰め物の内側に虫歯ができる場合もあり、

進行に気づきにくく、注意が必要です。

 

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!虫歯予防に効果的なポイント!

 

寝る前の歯磨きをしっかりする

 

基本的に虫歯菌は、

就寝中の唾液がほとんど分泌されない時間に

歯に穴を開けようとします。

 

就寝前の歯磨きは、徹底的に行い、

少しでも虫歯菌の量を減らすことを

心がけましょうね。

 

就寝前の間食は避ける

 

毎日の食事以外の間食は、

唾液によって歯を修復する時間が不足しがち。

特に就寝前ぎりぎりの間食は厳禁です。

 

口の乾燥を減らせるようリラックスも必要

 

緊張やストレスなどで、

知らないうちに口の中が乾きやすい状態は、

歯にとって過酷な状態、

虫歯にもなりやすい状態と考えられます。

口が渇いたと思ったら、

洗口液やガムなどを利用して

口の中の潤いにも気をつけましょう。

 

ご自身では気が付かなくても、

すでに虫歯がある場合は、

いくら歯磨きを頑張っても

進行してしまいます。

 

歯科医院で定期検診などを利用して

早期に治療を済ませれば、

虫歯や歯周病などの予防にもなります。

 

虫歯や定期検診でお悩みな点等ございましたら

パール歯科医院までご連絡ください。

 

インプラントの特長ってなに?

歯が1本でも喪失すると、周囲の歯、歯肉、咬み合わせ、ひいては顎の関節にまで影響がでてきます。ただこれらの組織はすぐに悲鳴をあげることは少なく、長い時間とともに少しずつ確実に悪くなっていきます。そして周囲の歯に影響がでてくると、気づいた時分にはすでに歯に動揺が生じ、抜歯せざるを得ない状況となることが多いのです。歯を喪失した場合補綴といって歯を補う必要があり、その方法には3つあります。入れ歯・ブリッジ・インプラントです。

このうち入れ歯やブリッジにした方は、「美味しく食事をとることができない。」という悩みが多かれ少なかれ残ってしまいます。入れ歯・ブリッジは建物でいうと家屋のみの修繕となります。土地や地面に問題を放置して、どんなに素敵な家を建ててもすぐ問題が再発してしまうのと同じです。その点インプラントは、土地や地面から万全にし、その上に家屋を建てるイメージなので、長い目で見るとトラブルが少ないのです。インプラントはきわめて安定感があり歯の喪失部位が広いほど入れ歯、ブリッジと比べた優位性は高まります。また近年明らかになった事柄として、咬み合わせた時の力がインプラントを通じて歯を支える骨に伝わりそれが刺激になって、歯を支える歯槽骨がやせるのをふせいでくれるのです。これらのことから高齢化社会においてインプラントの重要性はますます高まり「第二の永久歯」と呼ぶ研究者もでています。

自分が初めてインプラントを行ったのは、約20年前パール歯科医院を開業して間もないころでした。大森で勤務医をしていた時に診療していた患者様が、わざわざ川崎まできてくれて、インプラントをしたいと言ってくれたのです。最初の1本はすでにインプラントの経験豊かな先輩に出張オペを頼んでやってもらいました。その後本当に数多くのインプラントセミナーに参加し、先輩のオペを見学させてもらい自分でも良く勉強したと思うほど勉強しまくりました。その中でも海外の学会に参加したのは、良い思い出です。年月の経過とともに手術方法の進化、骨補填材の進化、CTの普及、そしてインプラント自体の進化により初期のオペと比べ安全性は飛躍的に伸び、手術時間もずいぶん短くなりました。患者様からは、「お寿司がどのネタでもおいしく食べられるようになった」「人前でも笑って歯が見えることが恥ずかしくなくなった」など多くの喜びの声をいただきました。今先進国では年々インプラントの需要が高まり、歯を失った人の10%以上がインプラントをする時代になりました。これは平均寿命の伸びによる、長い老後をより豊にすごしたい、と考えている患者様が増えている証拠といえるのではないでしょうか。

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