歯の豆知識ブログ

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インプラントの特長ってなに?

歯が1本でも喪失すると、周囲の歯、歯肉、咬み合わせ、ひいては顎の関節にまで影響がでてきます。ただこれらの組織はすぐに悲鳴をあげることは少なく、長い時間とともに少しずつ確実に悪くなっていきます。そして周囲の歯に影響がでてくると、気づいた時分にはすでに歯に動揺が生じ、抜歯せざるを得ない状況となることが多いのです。歯を喪失した場合補綴といって歯を補う必要があり、その方法には3つあります。入れ歯・ブリッジ・インプラントです。

このうち入れ歯やブリッジにした方は、「美味しく食事をとることができない。」という悩みが多かれ少なかれ残ってしまいます。入れ歯・ブリッジは建物でいうと家屋のみの修繕となります。土地や地面に問題を放置して、どんなに素敵な家を建ててもすぐ問題が再発してしまうのと同じです。その点インプラントは、土地や地面から万全にし、その上に家屋を建てるイメージなので、長い目で見るとトラブルが少ないのです。インプラントはきわめて安定感があり歯の喪失部位が広いほど入れ歯、ブリッジと比べた優位性は高まります。また近年明らかになった事柄として、咬み合わせた時の力がインプラントを通じて歯を支える骨に伝わりそれが刺激になって、歯を支える歯槽骨がやせるのをふせいでくれるのです。これらのことから高齢化社会においてインプラントの重要性はますます高まり「第二の永久歯」と呼ぶ研究者もでています。

自分が初めてインプラントを行ったのは、約20年前パール歯科医院を開業して間もないころでした。大森で勤務医をしていた時に診療していた患者様が、わざわざ川崎まできてくれて、インプラントをしたいと言ってくれたのです。最初の1本はすでにインプラントの経験豊かな先輩に出張オペを頼んでやってもらいました。その後本当に数多くのインプラントセミナーに参加し、先輩のオペを見学させてもらい自分でも良く勉強したと思うほど勉強しまくりました。その中でも海外の学会に参加したのは、良い思い出です。年月の経過とともに手術方法の進化、骨補填材の進化、CTの普及、そしてインプラント自体の進化により初期のオペと比べ安全性は飛躍的に伸び、手術時間もずいぶん短くなりました。患者様からは、「お寿司がどのネタでもおいしく食べられるようになった」「人前でも笑って歯が見えることが恥ずかしくなくなった」など多くの喜びの声をいただきました。今先進国では年々インプラントの需要が高まり、歯を失った人の10%以上がインプラントをする時代になりました。これは平均寿命の伸びによる、長い老後をより豊にすごしたい、と考えている患者様が増えている証拠といえるのではないでしょうか。

歯周病で歯がなくなってしまったら

 

こんにちは。

川崎区小島新田駅前パール歯科医院です。

 

 今回は歯周病を患った方が

インプラント治療を受ける場合について

ご説明させていただこうと思います。

 

現代人の約8割以上は

歯周病に罹患していると言われ、

それ以外の人も歯周病の前段階である

歯肉炎にかかっています。

 

現代人の食生活は歯にまとわりやすい

食べ物を摂取することが多く、

この辺りに原因があるという説が有力です。

 

歯周病になると歯肉に歯周病菌が感染して、

歯肉が腫れ、歯肉から出血しやすくなります。

 

そして歯を支える歯槽骨という骨を溶かして、

ついには歯の動揺が始まり、

抜歯にまで至ってしまいます。

 

歯を失う原因は色々ありますが、

歯周病が原因の1位なのです。

 

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この国民病ともいえる歯周病で

歯を失った場合の

インプラント治療は特に注意が必要なのです。

 

なぜならインプラントは

歯周病菌に弱いからです。

 

歯周病の患者様に

インプラント治療を行う場合、

パール歯科医院ではまず

歯周病の治療を優先します。

 

歯についた歯石や汚れを徹底的に除去します。

 

目に見えるところだけではなく、

歯肉の下に隠れた目に見えない

歯石や汚れも徹底的におとします。

 

それと同時に、

歯石や歯垢(プラーク)が付着しないように、

徹底的に歯ブラシ指導を行います。

 

パール歯科医院の

ブラシ指導は結構厳しめです。

 

お口の中を赤く染めだし、

完全にきれいなるまで指導をします。

 

デンタルフロス、歯間ブラシ、

タフトブラシ等

補助の道具についても説明しますし、

生活習慣についてもお話しします。

 

ここまで徹底する理由は、

先にも書いた通り

インプラントは歯周病に弱いからなのです。

 

歯の根の表面の形態は複雑ですが

基本的には「つるり」としています。

 

ですから歯石等が付着しても除去しやすく、

歯周病の進行を止め易いのです。

 

その反面インプラントの形態は単純ですが、

ネジのような表面で尚且つミクロンレベルで

表面にざらつきをつけています。

 

ここに歯石等、汚れがつくと

除去は困難を極め

歯周病は進行しやすくなります。

 

ちなみに、インプラントの歯周病のことを

インプラント周囲炎と呼びます。

 

高価な費用をかけてせっかく埋め込んだ

インプラントが早期に抜けてしまうのは

悲劇といえるのではないでしょうか?

 

インプラントを一生使っていただくためにも、

パール歯科医院では、

インプラント治療が終わったあとも

定期的なメインテナンスで

通院していただきます。

 

歯周病菌のコントロールをしていけば、

インプラントは患者様の乳歯、

永久歯に続く第3の歯として

機能性、審美性の回復をしてくれます。

 

そして何よりもここまで

口腔内をクリーンにできる習慣がつけば、

残っている歯の歯周病や

虫歯の予防に役立つ事は

言うまでもありません。

 

もし、歯周病や

インプラント治療などについて

ご不明な点等ございましたら、是非、

パール歯科医院までお問い合わせください。

 

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歯医者で「歯周病です」と言われたら

こんにちは。

川崎区小島新田駅前のパール歯科医院です。

 

もし歯周病になってしまったら、

皆様はどうすれば良いと思いますか?

 

そこで今回は歯周病になってしまったら

どうすべきかをご説明いたしますね。

 

歯周病は、 進行すると歯を失う原因となり、

内科的に全身にも悪い影響を及ぼし、

口臭の原因にもなるものです。

 

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歯周病にならないために

毎日の予防が重要であり、

歯周病の進行状況や、

お口の中の状態によって

それぞれ異なる治療が行われます。

 

歯周病治療の基本の基本は、

ご自身によるブラッシングです。

 

今でこそ減りましたが、

10年程前までは90%以上の患者様が

正しくない方法で歯磨きを行っていました。

 

歯ブラシの選び方や持ち方、毛先の当て方、

力の入れ具合などがポイントとなります。

 

そして毎食後の丁寧な歯磨きが、

歯周病の予防になっているという

自覚も大切です。

 

 

①プラークの除去と歯石の除去

 

歯周病で歯科医院に行くと

進行具合に関わらず行われるのが、

歯周病の主な原因であるプラーク(歯垢)や

歯石を取り除くことです。

 

自分では取り除ききれないそれらを、

専用の器具などを使って除去します。

 

歯肉の上の目で確認できる歯垢歯石を

除去するのは当然として、

パール歯科医院では

歯肉の下に隠れた歯石も丁寧に除去します。

 

この歯肉に下の歯石を除去することが、

歯を長持ちさせる秘訣となります。

 

「ルートプレーニング(根面の滑沢化)

と呼ばれます。

 

この2つが歯周病の治療として

大切な処置になります。

 

また場合により、

歯肉を切開する歯周外科が

必要になることもあります。

 

歯石を取ると、しみることがあり、

また、歯石を取ったために、

歯がグラグラと動きだす場合がありますが、

歯肉の炎症がおさまるにつれ、

徐々に戻る傾向にあるので心配はいりません。

 

 

②咬み合わせの調整

 

噛み合わせが悪いと歯の周囲組織に

さらに負担がかかり、

炎症の治療が遅くなります。

そこで噛み合わせの調整も行います。

歯周病が進んで

歯がぐらぐらしている場合には、

歯科用の接着剤で固定することもあります。

 

 

③抜歯

 

歯周病が進行すると歯が動揺を起こします。

それをそのまま放置しておくと

周囲の歯や歯肉に悪影響を及ぼします。

そういった時は抜歯となる場合もあります。

歯周病が進んで

歯周ポケットが改善しない場合、

エナソルマトリックスデリバティブを開いて

部分的に失われた骨を

再生させる手術(再生療法)などの

特殊な治療が行われる場合もあります。

 

上記のような治療を行っても、

歯周病菌がお口の中から100

きれいになくなることは少ないのです。

 

日本人のほとんどの方のお口の中には

歯周病菌が存在しています。

 

それ自体は、

実は問題があることではありません。

 

歯周病菌が増えて歯周病として

発症してしまうことが問題なのです。

 

うまく歯周病菌をコントロールしてあげれば

実は問題は起きないのです。

 

歯周病は初期の段階では、

痛みや腫れなどの自覚症状に乏しく、

気付いたときには進行してしまっている

ケースが多いです。

 

気になる症状がなくても、

定期的に歯科医院で

検診を受けるようにしましょう。

 

また一度治療が完了しても、

歯周病は再発しやすいため、

その後の検診は欠かせません。

 

歯科医師の指示に従い、

定期的なメンテナンスを

受けることをおすすめします。

 

歯周病についてお困りのことがあれば、

パール歯科医院までご相談下さいね。

 

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ご高齢の方こそ特に歯医者へ!

 

こんにちは。

川崎区小島新田駅前のパール歯科医院です。

 

今回は歯周病と肺炎の関係をご説明します。

 

歯周病と肺炎は、一見無関係にみえます。

 

ただ最近の研究では

相関関係が明らかになってきました。

 

わが国において、

肺炎は死因別死亡率の第4位を占めています。

 

肺炎で死亡する患者様のほとんどが

ご高齢の方で、70歳を超えると

死亡率が急激に増加することが

報告されています。

 

ご高齢の方は免疫力の低下により

感染しやすくなり、

とくに誤嚥性肺炎などの呼吸器感染症が、

ご高齢の方における社会問題となっています。

 

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肺や気管は嚥下反射、咳反射など

身体が生理的に反応することによって、

口腔細菌が侵入することを防いでいます。

 

しかし、ご高齢になると

これらの生理機能が衰えるため、

自らの唾液や消化管内容物を

口腔内細菌とともに、

慢性的に誤嚥(ごえん)することが

多くなります。

 

誤嚥(ごえん)とは、

加齢や認知症などによって

「飲み込む」機能が低下することで、

誤って気管に唾液や物などが

入ってしまうことを言います。

 

そして、免疫力の低下したご高齢の方は、

歯周病菌が気管に入り込んで

肺にまで到達すると、

肺炎を起こしてしまうのです。

 

特に、食べ物と細菌が

同時に入り込むと重症化してしまいます。

 

これを誤嚥性肺炎といいます。

 

誤嚥性肺炎の原因となる細菌の多くは

歯周病菌なのです。

 

では、それを予防するには

何が必要でしょうか?

 

 

それは口腔内の「清掃」と「機能回復」です。

 

歯磨きは、口の中を清潔にして

細菌を減らすことができます。

 

したがって、誤嚥性肺炎の予防には

歯磨きによる

プラクコントロールが必要になります。

 

また忘れてならないのが義歯についた付着物、

つまり細菌性のバイオフィルムとしての

デンチャープラクです。

 

義歯の清掃も

誤嚥性肺炎予防には欠かせないものです。

 

そして、食べたり飲み込んだりする

摂食・嚥下機能を回復させることも

同様に大切になってきます。

 

口腔の細菌除去と

機能回復がケアの両輪となり、

誤嚥性肺炎を予防するのです。

 

ご高齢の方や病気の方は

全身の機能が低下しています。

 

健康な人であれば多少の誤嚥があっても

発症しませんが、

体の抵抗力が落ちていると

発症しやすくなってしまいます。

 

口から食事をとり

栄養状態を良好にすることも、

誤嚥性肺炎を予防するうえで大切になります。

 

歯周病の進行  歯周病菌の増加 

  歯の喪失  口腔機能低下 

 誤嚥性肺炎 

という方向性ができてしまいます。

 

歯周病はお口の中の病気だけではなく、

全身疾患も引き起こす恐ろしい病気です。

 

成人の約8割の方々が程度の差はありますが、

歯周病にかかっていると言われています。

 

歯磨きを徹底し、

歯周病を予防していきましょう。

 

歯周病についてのご質問等ございましたら

是非、パール歯科医院までご連絡ください。

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歯科治療の本当のゴールってなんでしょう?

歯の治療の最終的なゴールをわかりやすくいうとどういったことになるでしょうか?
「痛くなくなること」「入れ歯が入ること」「見た目が良くなること」

それは人によりいろいろだと思いますが、それらを全部含めてわかりやすくいうと

「正しいかみ合わせでしっかりかめて、それが定期的なメインテナンスでずっと続くこと」

と言えるのではないでしょうか。むし歯の治療も、入れ歯を入れることも、歯列矯正することも、結局はそのゴールにたどり着くための一里塚なのです。もっと端的に言えば「お口の中の健康を通してその人のクオリティーライフを高めるということです」

かみ合わせが人生の質向上につながるとは、どういったことでしょう

それは、もちろん前歯の審美性も含まれますが、かみ合わせはむし歯・歯周病・顎の関節や筋肉・全身のバランスおよび健康・メンタル面に及ぶまでさまざまな事象で密接に関係しているのです。痛みの出たむし歯の痛みを取り除けばそれでおわりというわけではないのです。削った歯の修復でかみ合わせが悪くなることもありますし、その歯自体が歯周病に罹患していることもよくあります。歯の修復がうまくいかなければ顎の関節に支障がでることよくありますし、歯周病をほっておけばその歯の寿命を縮めてしまい、いずれ歯無しになってしまうでしょう。人それぞれの口の中というのは、各種検査をしてみると同じようにみえてかなり違うものです。理想はこの「正しいかみ合わせでしっかりかめて、それが定期的なメインテナンスでずっと続くこと」を患者様にしっかり理解していただき、少々時間と手間がかかりますが一人一人の治療の設計図を書いていくことです。ですので患者様と歯科医師あるいは歯科衛生士はずっとお付き合いしていくことが、理想なのです。不幸にも歯を喪失してしまった場合、その後はの喪失は加速度的に進みます。これはいろいろな研究結果により明らかにされています。ブリッジや入れ歯でも当然歯の喪失したところを補えますが、残った歯に大きな負担をかけて結局残存歯の寿命を縮めてしまう、ということはあまり知られていない現実なのかもしれません。

パール歯科医院では15年程度インプラント治療を行っていますが、残存歯の寿命を損ねずかみ合わせを回復でき、患者様のクオリティーライフを高めるにはインプラントの信頼性に勝るものないと考えています。なぜならブリッジは歯の無い部分の、両サイドの歯を削る必要があります。これだけでも神経が生きている歯であれば、神経をとる可能性がでてきますし、両サイドの歯には許容量を超えるかみ合わせの力がかかることがよくあります。入れ歯の場合は歯よりも弱い歯肉で支えるのでなおさらです。

歯周病と糖尿病の深い関係

こんにちは。

川崎区小島新田駅前のパール歯科医院です。

 

今回も歯周病が全身に及ぼす影響について

ご説明いたしますね。

 

歯周病は前回もご説明した通り、

全身のさまざまさところに影響を及ぼします。

歯周病はご存知の通り、

歯を失う大きな原因の一つです。

 

歯は食べ物がはじめて出会う消化器なので、

歯周病で歯を失うと体全体に

大きな影響が及びます。

 

さらに、歯周病菌が、

血管を通して全身の各臓器に広がると

歯周病菌が内毒素となり、

全身のさまざまな病気に

関わっていることがわかってきています。

 

身体が何らかの病気にかかると

免疫力が低下し、

歯周病菌に対抗できなくなり

歯周病が進行しやすくなります。

 

その中でも最も関わりがある病気が

 『糖尿病』と言われています。

 

糖尿病について説明します。

 

ごはんやパンなどの炭水化物は、

ブドウ糖へと体の中で変化して

エネルギーになります。

 

この体内(血液中)のブドウ糖の

コントロールをするのが

膵臓からでるインスリンという物質です。

 

このインスリンが

出づらくなる状態が糖尿病です。

 

インスリンがでなくなると

常に高血糖の状態になり、

微小な血管が破壊されます。

 

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糖尿病は、運動習慣や食生活などの

生活習慣と関わりが深い病気で、

日本での糖尿病患者数は

約1300万人とも言われています。

 

糖尿病は、

初期には自覚症状が無い場合が多く、

症状がないままに進行して、

身体の抵抗力が下がり、

さまざまな合併症を引き起こします。

 

糖尿病の合併症は、

目の障害・・・白内障、網膜症

腎障害・・・たんぱく尿、血圧上昇

神経の障害・・・手足のしびれ

心血管障害・・・動脈硬化、

心筋梗塞 脳血管障害・・・

脳梗塞、脳卒中

 

などがあります。

 

糖尿病は合併症が

怖い病気ともいわれています。

 

抵抗力が下がるという事は

細菌に感染しやすい状態である

ということです。

 

それは歯肉が歯周病菌に侵されやすくなり、

糖尿病になると歯周病になりやすく、

歯周病が治りにくくなってしまうのです。

 

さらに糖尿病になると

唾液の分泌量が減少します。

 

唾液が少なくなると、

口の中の細菌を洗い流す作用が弱くなります。

 

すると歯周病菌が増加するので、

これもまた歯周病になりやすく、

歯周病が治りづらくなってしまうのです。

 

しかし同様に、

歯周病を治療して症状が改善されていくと

糖尿病の症状も改善された

という報告もあります。

 

歯周病菌が産生する各種物質は、

糖尿病を進行させるのです。

 

糖尿病を同時に治療していかなくては

歯周病を完治させる事が

難しいといえるのです。

 

一見まったく関係のなさそうな

歯周病と糖尿病。

 

共通するのは、

どちらも「生活習慣病」である

ということです。

 

つまり糖尿病も歯周病も、

生活習慣が原因で

発病する可能性が高いのです。

 

糖尿病を起こしやすくする

運動不足やバランスの悪い食生活、

精神的ストレスなどの生活習慣は、

歯周病を起こしやすくする

生活習慣でもあります。

 

このような大変な病気の予防のためにも、

皆様の生活習慣を改めて

見直してみてはいかがでしょうか?

 

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歯周病について、疑問点などございましたら、

パール歯科医院までご相談ください。

 

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