歯の豆知識ブログ

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インプラント…③治療の流れについて

 

 

インプラント…③治療の流れについて

 

 

川崎市川崎区小島新田駅前のパール歯科医院 院長の藤田陽一です。

 

今回はインプラント治療の流れについてご説明いたします。

 

皆さんのインプラント治療のイメージはどのようなものでしょうか?

 

インプラント治療とは、永久歯を失ってしまった後、その歯の無い所に人工の歯を入れる方法で、再び咀嚼機能や審美性を回復する治療方法です。歯肉の内部にあるアゴの骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工の歯を取り付ける治療方法です。インプラント治療は現在、より自然の歯に近い状態に、歯のないところに戻すという最先端の歯科治療です。

また、インプラントの治療はいきなり手術を行うことはまずありません。

患者様と十分にカウンセリングを行い、安全にインプラントをアゴの骨に埋め込む準備をします。CT画像や歯周病の検査あるいはお口の中の咬み合わせを見るためにお口の模型を製作したりします。また、インプラント治療をするにあたっての骨量や骨の強度が足りているか確認します。足りない場合には、インプラントを埋め込む前に骨の量を増やす造骨手術なども必要となる場合があります。

一般的な歯科治療とは異なり、インプラント治療には手術が必要になります。そのため、きちんとした検査や口の中のクリーニングなどを行い、インプラント手術の安全性を高めるための手順を踏んでから、手術を行います。また、インプラント治療には、1回法と2回法の二種類があり、その違いは歯肉を切開する手術を1回行うか、2回行うかという点です。アバットメント(支台部分)を1次手術で取り付けるものが1回法で、2次手術で取り付けるものが2回法です。1回法インプラント手術(手術を一回だけ行う方法)の場合、二次手術はありません。1回法手術では、インプラントを完全に埋め込むのではなく、インプラントの一部をアゴの骨の外に出した状態にしておき、インプラントが骨と結合してから人工の歯を取り付ける流れとなります。2回法の方が、インプラントと骨がくっつくのが確実ですし、2次手術といっても簡単に終わる手術なので今は、2回法が主流になっています。

そして傷口が治った後に、型取りを行います。

型取りが終わり、上部構造(人工の歯)が完成したら装着し、治療は終了となります。

 

その簡単な流れは

①カウンセリング

②精密な検査

③インプラント一次手術

④インプラント二次手術

⑤型取り

⑥歯の装着

上記がインプラント治療の一通りの流れですが、実は⑥の後にインプラント治療を行ったうえで欠かせないものがあります。

 

それは….

⑦メインテナンス

インプラントの治療後は、「歯が入ったから終わり」というものではありません。長期にわたって良好な予後を保つために、適切な口腔清掃は非常に重要です。

メインテナンスは術後の何らかのトラブルを防ぎ、インプラントを長持ちさせると言われています。定期的にメインテナンスを行うことで、インプラント治療をした部分ばかりではなく、お口の中、全体を健康に末永く保つことができるのです。

 

今回はインプラント治療の流れを簡単にご説明いたしました。

次回もまたインプラントについて投稿させていただきます。

インプラントについてご不明な点、あるいはご興味ある場合は是非、当院にご相談ください。

インプラント…②その構造について

歯の豆知識

 

インプラント…②その構造について

 

 

川崎市川崎区小島新田駅前 パール歯科医院 院長の藤田陽一です。

 

前回に引き続き、インプラントについてご説明致します。

 

今回はインプラントの構造について少しご案内致します。

 

 

骨と直接くっつく人口歯根部のインプラントの材質ですが主にチタンが使用されています。チタンは咬む力に耐えられるほどの強度があり、身体になじみやすく、骨と結合することから、現在のインプラント材料として広く使われています。また、その他にもインプラント用の生体材料として、ハイドロキシアパタイトやジルコニアなども応用されています。過去には人工サファイアやチタンニッケル合金も使用されましたが、現在はほぼ使用されていません。

また、インプラント構造ですが、フィクスチャー(人工歯根部)、アバットメント(支台部分)、上部構造(人工の歯)の3つから構成されています。ある種のインプラントは、フィクスチャーとアバットメントが一体型のものもあります。製造過程が簡略される反面、精密性にやや劣るところがあります。

 

1.フィクスチャー

インプラントの本体で、顎の骨に埋め込む人工歯根部であり、インプラントの土台部分になります。

また、フィクスチャーには、ストレート、コニカル、ショート、ナロー、ワイドなど、形状や長さ太さなどの種類がいくつか存在し、歯を失った多くのケースやインプラントを埋める部分の骨の様々な形状らに対応することができます。

 

2.アバットメント

上部構造(人工の歯)を付ける支柱のことで、フィクスチャーと上部構造(人工の歯)との間の連結部分となる部品です。

アバットメントにもフィクスチャーと同様に形状や長さ太さなどの種類があり,また、上部構造(人工の歯)を専用のネジで固定する方法と、接着剤で固定する方法によっても選択するアバットメントが異なってきます。

アバットメントはフィクスチャーと同じく、チタンが多く使われ、前歯の場合は審美性を考え、セラミック製のもなどが使われることもあります。

 

3.上部構造

人工の歯の部分で被せ物のことです。 人工歯の素材は金属、セラミック、ジルコニアなどいくつかあります。セラミックは白くて歯と同じ色調を再現でき、ジルコニアはセラミックが進歩した材質で、人工のダイアモンドでできていて、耐久性でもセラミックをはるかに凌ぎます。
また、複雑な連結装置を用いる事により、入れ歯と組み合わせることなどもできます。上部構造は審美性や機能性によって歯科医師がそれぞれの患者様の要望なども踏まえ、それにあった材料を選択してくれます。

 

インプラントの構造は、まさに上記の3つから成り立っているのです

 

それを簡単な流れで説明しますと

 

①アゴの骨にフィクスチャーを埋め込む外科手術をします。

② フィクスチャーと骨が結合したら、そこにアバットメントを専用のネジで取り付けます。

③アバットメントに上部構造を装着することで完成。

 

となるわけです。途中、骨の状況、歯肉の状態、咬み合わせの具合などで色々な処置を追加することもよくあります。

今回はインプラントの構造などについてご説明させていただきました。

インプラントについてご関心などございましたら、当医院か、かかりつけの歯科医院にご相談してみてはいかがでしょうか?

 

 

次回もインプラントについて歯の豆知識ブログでご説明させていただきます。

インプラント…①その歴史

歯の豆知識

 

インプラント…①その歴史

 

 

川崎市小島新田駅前のパール歯科医院 院長の藤田陽一です。

 

 

ここ数年「インプラント」という言葉が一般的になってきました。

特に、歯科医院の広告でよく目にするようになったので、歯科治療の一部だということはご理解いただけていると思います。そのインプラント治療の実態は、まだまだ理解されている人は少ないのではないのでしょうか?また今後インプラント治療を行う予定の患者様には、インプラントについての知識の不足で、不安に思われていらっしゃる方も少なくないと思われます。

今回は世の中でひろまりつつあるインプラントについて何回かに分けてご説明させていただきます。

ですので、インプラントのことについて知りたい方は、当ブログ豆知識を次週も引き続きご覧になってみてください。

 

第一部の今回は「インプラント…その歴史」ついてです。

 

そもそも、インプラントって何?

 

インプラントとは身体に埋め込まれる器具の総称で、医療目的で医科の世界でも広く使われています。

歯科においては、歯を失ったアゴの骨に体になじみやすい素材でできた人工の歯根を埋め込む治療です。

正式には、歯の代用として使うインプラントをデンタルインプラントと呼びます。

このインプラント治療、一体いつごろから始まったのでしょうか?

インプラントの歴史は古く、記録では紀元前3世紀頃のローマ時代と言われています。その時代の人骨が発見された際、人骨の上アゴに鉄製のインプラントが埋まっていました。あるいは、中南米で紀元7世紀ころの人骨の下アゴに貝で作られたインプラントが発見されたりしました。

このようにインプラントの歴史はとても古いものといえるでしょう。しかしそれは治療とは言えず、あくまでも、応急処置の一環だったように思えます。

実際に治療の一環としてインプラントが導入されたのは1900年台初頭になります。グリーンフィールドが円筒形のインプラントを開発。ただ、このときは貴金属を材料としたため、予後が著しく悪く、うまくインプラントを口腔内で機能させることはできませんでした。

そして、1952年にある大発見がありました。

スウェーデンのルンド大学で研究を行っていたペル・イングヴァール・ブローネマルク教授がチタンと骨が結合する事=オッセオインテグレーションを見出したのです。

「生きている骨と金属が結合して、歯の代用になる」ということは当時一大センセーションでしたが、ブローネマルク教授は歯科医師ではなかったため、相当な批判も浴びたようでした。

1965年にはチタン製でネジのような形のスクリュータイプインプラントを用いた症例を報告。世界旋風を巻き起こしたのです。その後、優れた長期のインプラント臨床成績が発表され、世界中で承認、使用されるようになりました。

日本では1983年からインプラント治療が開始されています。

このようにインプラント治療としての歴史は約70年近くになり、そのインプラントの材質や治療の方法もより良い新しいもの変化し、以前に比べると、より皆様のみじかになった治療法だと思います。

ご興味のある方は、是非ともかかりつけの歯科医院で相談されてみてはいかがでしょうか?

 

次回の豆知識ではインプラントついてさらに掘り下げてご説明させていただきます。

歯ぎしり

歯の豆知識

 

 

歯ぎしり

 

川崎市川崎区小島新田駅 駅前のパール歯科医院 院長の藤田陽一です。

 

歯ぎしりの自覚症状のある人はごく一部と言われています。

 

無意識に歯ぎしりや食いしばりをしている人は特に注意が必要です。

アゴを大きく動かして「ギリギリ」「ボリボリ」「コリコリ」といった、きしむような音がするならば、

それが歯ぎしりです。歯ぎしりが起きる際には、咀嚼に関わる筋肉の異常な緊張が見られます。 歯ぎしりは咬み合わせが変化したり、かぶせた物が合わなかったりしたときや、また、ストレスを抱えている人に多く見られる症状と言われております。

歯ぎしりは、睡眠の質を落とし、妨害するだけでなく、確実に歯や顎関節に何らかのダメージを与えるのです。

また、起床したあとに、肩こりや頭痛がある場合も歯ぎしりが原因と言われております。 歯ぎしり、食いしばりを強くされる方の歯には磨耗が起こり、歯が欠ける、折れる、割れる、知覚過敏の症状がでる、歯周病が悪化しやすい顎関節症の誘発などの症状が出ることもあります。

 

歯ぎしりの治療法や対処法とは?

 

一般的な治療方法としては、「スプリント」と呼ばれるマウスピースを装着して寝る方法もあります。歯を守り、あごの位置も安定するのでしっかりと睡眠も取れます。 ただお口の中に何かを入れて寝るわけですから、最初は異物感があり慣れるまで少し時間がかかることもあります。また、歯ぎしりの原因として考えられる原因の1つは、歯の噛み合わせの悪さがあげられるので、乱れた噛み合わせを治すことで歯ぎしりを治療していきます。治療方法として、噛み合わせの悪い歯を調整したり、高さの合わない被せものを再度作り直して、上下左右の噛み合わせのバランスを合わせます。

また歯ぎしりの治療の1つに歯ぎしりの矯正もあります。根本的に完治、改善させることを目的としており、専門の矯正器具を使って歯並びや噛み合わせの悪さを治療します。矯正器具を使用して負担をかけない程度に少しずつ、ゆっくりと歯を正しい位置へと動かしていきます。治療後は80%以上の人に症状の改善が見られたといわれており、歯ぎしりの根本的な治療方法としてかなり有効と言えます。他にも薬物を筋肉に注射する方法やストレスを解消することで歯ぎしりを治す治療方法などが研究されています。

残念ながら現在、歯ぎしりを完全に無くす治療法は未だ見つかっていません。なぜなら歯ぎしりは睡眠と密接に関わっているからです。睡眠はまだ解明されていないメカニズムがおおくあります。また近年、歯ぎしりは必ずしも悪いものではなく、ストレス発散のための生体反応で、適度な歯ぎしりをコントロールすることが大切だとも考えられています。

ただし、歯ぎしりのひどい人は歯が折れることや口が開かなくなってしまうこともあります。歯ぎしりでお悩みの方や、顎が痛い・歯がしみるなどの症状がある方は早めにかかりつけの歯科医院に相談してみましょう。

 

歯に悪い食べ物と飲み物

歯の豆知識

 

歯に悪い食べ物と飲み物

 

川崎市川崎区小島新田駅 駅前のパール歯科医院 院長の藤田陽一です。

 

皆さんは虫歯予防に何か気を使ってやっていることはありますか?

身体の健康には気を使っていても、意外と歯の健康のことまで気を使っている方は、少ないのではないでしょうか?

そして常日頃、身体の健康によいと思って取り入れていたものに、意外な落とし穴があることを、皆さんご存知でしょか?

今回は、歯の健康に悪い食べ物や飲み物を、ご紹介します。

その前に、虫歯とは細菌感染による歯の破壊の事です。簡単に言うと、酸が歯を溶かす現象です。これを脱灰(だっかい)と呼びます。歯が脱灰しても、ふつうは唾液がエナメル質を修復します。これを再石灰化(さいせっかいか)と呼びます。だから虫歯になりにくいのです。しかし、脱灰が必要以上に多いと、再石灰化が間に合わず、これが虫歯になる原因となるのです。

それでは歯の健康に悪い食べ物&飲み物

1.ドライフルーツ

2.スナック菓子

3.柑橘類

4.コーヒー

5.赤ワイン

6.炭酸飲料や清涼飲料水

7.キャンデー

などです。ドライフルーツは、栄養価なども高く健康に良いとされていますが、歯にくっつきやすく、糖分を多く含むため、お口の中のバクテリアを増やす原因になります。ポテトチップスなどのスナック菓子も歯につきやすく、また糖をたっぷり含むためバクテリアの餌となり、歯に多くの悪影響を及ぼします。柑橘類は、ビタミンCが豊富で、健康面でも良いと言われているオレンジやレモンといった柑橘類は、実は歯に悪いとされている食べ物の一つです。これらに含まれている強い酸と糖分が、歯に悪影響を及ぼすからです。ただし、食後に口をゆすぐなどすれば、酸による悪影響を少くなくさせることが出来ます。

コーヒーは歯の表面をネバネバにする作用もあり、歯に悪い食品類と一緒で食べ物が歯に付着しやすくなり、結果として歯にダメージを与えるきっかけになり得る飲み物と言われています。赤ワインは近年ポリフェノールが身体に良い影響を及ぼすと言われていますが、歯のことを考えるとステイン(シミ)も付着するので、気を付けたい飲み物です。赤ワインは酸性の飲み物です。酸は柑橘類と同様、歯を溶かすのです。炭酸飲料は、文字にもあるように酸を含む飲み物です。また、清涼飲料水は体に良さそうなイメージですが、実は糖分が多く含まれています。歯だけでなく身体にも悪いものです。キャンデー、皆さんご存知の通り、歯に悪い食べ物です。飴やキャンデーを食べるということは甘いものを口の中に長時間留まらせ、歯を糖分と酸にさらし続ける。もちろん、お口の健康に良いわけがないですよね。

上記のように、歯にとって悪い食べ物や飲み物は、いくつかありますが、歯に悪いからといって食べることや飲むことを完全にやめるのではなく、そういった食べ物や飲み物をとる場合には、十分に歯磨きなどで気を付けたり、また、定期的な健診での歯のメンテナンスが大切になってきます。好きなものを食べたり、飲んだりすることは、人生の楽しみの一つになりますので、無理しない程度に気を付けてみたらいかがでしょうか?

虫歯を放置すると…..

歯の豆知識

 

 

虫歯を放置すると…

 

神奈川県川崎市川崎区 小島新田駅 駅前のパール歯科医院 院長の藤田陽一です

 

皆さんの中で、虫歯はあるが、何らかの理由で歯科医院に通うことができない、または、虫歯はあるが痛みがなくなってきたので、その虫歯を放置してしまっている方はいますでしょうか?

そんな虫歯を放置すると、お口やお身体にどのような影響を与えるかご存知でしょうか?

 

今回は、虫歯を治療せずに放置すると、どのようになるのかについてご説明します。

 

「虫歯を放置する」

 

これは大変危険なことです。

歯が溶けてなくなってしまうだけでなく、生活全般に影響を及ぼすことがよくあります。

 

私達のお口の中は、食べかすに含まれる糖をエサに増殖した歯垢が、酸(カルシウムを溶かす)をだして歯の表面を溶かし(脱灰)、また溶かされた歯は唾液の働きによって元に戻るようになっています。(再石灰化)。歯は物を食べるたびに脱灰と再石灰化を繰り返しているのです。このバランスが崩れたとき虫歯になります。

 

この虫歯を放置し虫歯が進行してしまうと、虫歯の菌は歯の神経に到達し、痛みが出てきます。

それでもさらに放置してしまうと、虫歯の菌に侵された歯の神経はやがて死んでしまいます。

本来であれば、死んでしまった神経は歯の根管治療で取り除くことができますが、そのままにしていると歯の中で腐敗してしまい、やがて細菌をばらまくようになるのです。神経が死んでいるので、歯の痛みはもうありません。がしかし、放置した虫歯の恐ろしさはここから始まるのです。

腐った神経から細菌が、あごの骨にまで広がっていきます。すると、あごの骨が炎症を起こして化膿し、歯ぐきから膿が出てくるようになります。また、あごの骨髄が細菌に感染して「骨髄炎」になってしまったり、体調不良などが続くようになることもあります。さらに、細菌が血液の中に入り込んでしまうと全身をまわり、その菌が脳に入り込んでしまうと「脳梗塞」や「脳腫瘍」などの病気を、また心臓に入り込むと「心筋梗塞」そして、近年、日本人の死因第3位の「肺炎」などといった病気を引き起こすケースもまれにあるのです。

虫歯を放置することは、重い病気にかかるリスクが高くなり、最悪、大事なあなたの命さえも落とすことになりかねないのです。そのようにならないためにも、早い段階において歯科医院で治療、そして、虫歯の予防をすることがとても大切になってくるのです。虫歯を放置してしまっている方は手遅れになる前に、かかりつけの歯科医院で、お早めに治療することをお勧めいたします。

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